Deși la întâlnirea din luna ianuarie cu reprezentanții medicinei de familie, ministrul sănătății promitea “o relație de parteneriat corectă” cu acest segment din sănătate și bani mai mulți pentru el, ultimele măsuri legislative, aflate încă în stadiul de proiect, au produs multă rumoare în rândul medicilor generaliști.
Este vorba despre ordinul de introducere a programării pacienților la medic, de la 1 aprilie, despre coplata care va apărea din vară și, nu în ultimul rând, despre unele prevederi din proiectul contractului-cadru pe 2010.
medicul de familie IRINA BADRAJAN
Medicii de familie din județ sunt de părere că toate aceste măsuri sunt restrictive și pentru ei, și pentru populație, ceea ce ar duce la falimentul multor cabinete, dar și la limitarea accesului populației la medicamente și servicii medicale de calitate.
Despre introducere programărilor la medicul de familie și la limitarea consultațiilor la 28 pe zi, purtătoarea de cuvânt a Asociației Județene a Medicilor Generaliști Suceava, dr. Irina Badrajan, spune că nu era nevoie neapărat de un ordin pentru a reglementa o problemă care se putea rezolva prin relația dintre medic și pacient. Neomițând să menționeze avantajele acestei programări și pentru medic, și pentru pacient, dr. Badrajan a scos în evidență “tarele” acestei măsuri: “Programarea e benefică și pentru unul, și pentru celălalt, pentru pacient că se economisește timp, pentru noi că putem să-i acordăm șansa să fie mai bine examinat și calitatea actului medical să fie foarte bună. Pe de altă parte, această programare este o măsură restrictivă și impietează asupra accesibilității populației la asistența medicală, atât primară, cât și din ambulatoriul de specialitate, pentru că și la ei este tot cu programare. Populația a preluat și a înțeles programarea nu cum trebuie. În primul rând, oamenii nu știu de ce li se ia dreptul de a veni la medicul de familie când vor ei și n-au înțeles că e o chestiune bună pentru ambele părți. Dar lăsând la o parte acest lucru, noi suntem restricționați ca în cele 7 ore de program să vedem numai 28 de pacienți, acordând fiecăruia 15 minute. După aceste consultații care sunt plătite de Casa de Asigurări de Sănătate și, probabil, prin sistemul coplată, și de către pacienți, noi nu vom mai putea elibera niciun fel de act medical unui pacient care vine peste ceilalți programați. Mă refer la actele în contract cu CAS, rețetă compensată, trimitere la specialist sau la laboratorul de analize. Acestea nu sunt considerate ca fiind parte a actului medical din ziua respectivă. Asta e o restricționare care duce, pe de o parte, la scăderea venitului cabinetului medical, nu a medicului de familie, a cabinetului, iar pe de alta o restricționare a consumului de medicamente și de servicii în ambulatoriul de specialitate. Degeaba va veni un pacient după 28 de consultații. Eu pot să-l văd, chiar dacă nu mă plătește, pot sta peste program, dar nu pot să-i dau niciun fel de act decât pentru Urgențe”.
“Este revoltător !”
Dr. Badrajan spune că cel mai mult de suferit vor avea medicii cu mulți pacienți, care se vor confrunta cu o reacție negativă din partea populației, pentru că ei n-o să se poată înscrie în cele 28 de consultații pe zi. “Noi avem și foarte mulți cronici, unii dintre noi, dar sunt și oameni care nu au boli cronice, ci unele boli specifice sezonului rece sau celui de vară, sau sunt unii cu o suferință de moment, care trebuie să se prezinte la medic. Pot eu să-l programez peste 5 zile că atunci o să am eu loc în alea 28 de consultații? Este revoltător!”. Dar cea mai mare problemă va fi scăderea venitului cabinetului, atrage atenția medicul: “Această restrângere de consultații va duce la o scădere a acestor venituri, iar venitul medicului va fi aproape inexistent. Va fi imposibil de a menține cabinetul cu toate cheltuielile pe care le are, începând de la toate formularele și hârtiile care le avem de făcut, cu tot sistemul informatic, care costă bani toate, că doar plătim un internet, plătim un telefon, până la plata personalului. Deci noi plătim tot și asta nu se va putea rezolva. Pe de altă parte, plătim impozitul anul acesta la nivelul anului trecut, deși anul acesta vom avea un venit mai mic, dar vom plăti impozitul ca și anul trecut, când venitul a fost mai mare”. (Va urma)
Comentarii