Managementul sărăciei ?

Directorul Spitalului Județean, comentând faptul că noul proiect al Legii spitalelor nu oferă managerului libertate de acțiune Directorul Spitalului de Ur-gență “Sfântul Ioan cel Nou” Suceava, dr. Cristian Irimie, este de părere că nici un director nu va putea conduce eficient un spital dacă legea nu-i va oferi toate pârghiile necesare, libertatea de a gestiona bugetul și de a lucra cu personalul. El a criticat noul proiect de Lege a spitalelor, care, în opinia sa, cere unui director să aibă capacitate managerială, dar nu precizează “foarte clar și limpede” care sunt atribuțiile medicilor șefi de secții și responsabilitatea lor în administrarea secțiilor și compartimentelor, directorul neavând posibilitatea să-i mute sau să-i sancționeze dacă nu-și fac datoria.

 

Dr. Irimie mai spune că, fără a avea un buget global, nimeni nu-și va putea demonstra calitățile de manager: “Existența unui bu-get global, rezultat prin nego-cierea cu Casa de Asigurări de Sănătate, prin atragerea de alte programe finanțate de Ministerul Sănătății, de la bugetul statului sau prin venituri proprii, este esențială ca să poți arăta dacă ești bun manager sau nu. La această oră spitalele primesc un buget defalcat pe cheltuieli, înce-pând de la salarii și terminând cu medicamente și materiale sanitare, din care nu poți să ieși. Deci nu poți să demon-strezi nici o capacitate mana-gerială, cel puțin poți să de-monstrezi capacitatea de a fi manager al sărăciei și con-strângerilor bugetare în care ești încorsetat. Nu-ți dă ni-meni dreptul să te preocupe gestiunea financiar-contabi-lă, decât în sensul că trebuie să ai grijă să nu treci cheltuieli dintr-o parte în alta, ceea ce înseamnă deturnare de fon-duri și așa mai departe. E ca și cum la tine acasă ai venit cu salariul deja împărțit. Dacă nu se va da libertatea asta, degea-ba discutăm. Nu poți să diri-jezi, să gestionezi personalul, pentru că ai niște îngrădiri din cauza diverselor aprobări pe care trebuie să le obții de la forurile superioare. Corect ar fi ca unui spital să i se dea un număr maximal de posturi, în care să se încadreze, iar di-rectorul, Consiliul director, Consiliul de Administrație să poată jongla cu personalul, să-l poată mișca în funcție de încărcătura de sarcini care e-xistă. Întreaga responsabi-litate revine Consiliului director, iar șefii de secție și de com-partimente n-au nici o respon-sabilitate și nu există în mâna directorului nici un instrument care să-i dea dreptul să schimbe un șef de secție în momentul în care nu își face datoria ca manager de secție. Deci directorul trebuie să nu mai fie medic, să fie manager de la 8 la 16, iar șeful de secție nu are nicăieri prevăzut că tre-buie să aloce o infimă parte din timpul lui pentru a conduce secția din punct de vedere economico-financiar. Aici jo-cul nu e corect. Deci despre drepturile directorului vorbim foarte puțin, dar despre obligațiile celorlalți nu amintim deloc” Proiectul de lege care com-pletează Legea spitalelor, recent trimis Parlamentului spre dezbatere, cuprinde mai multe noutăți, dintre care unele se referă la componența și atri-buțiile CA al spitalului. Astfel, numărul membrilor scade de la 9 la 7, directorul de spital nu mai are putere de decizie în CA, ci poate doar participa la ședințe, iar din componen-ța acestuia va face parte și un reprezentant al CJAS. Directorul Spitalului Județean spune că nu este utilă participarea CJAS în CA, fiind un caz de incompatibilitate: “Casa de A-sigurări de Sănătate este un cumpărător de servicii, iar acest articol din lege intră în incompatibiltate clară chiar cu un altul, care spune că din CA nu pot face parte membri din Consiliul director sau persoane aflate în relații salariale sau contractuale cu unitatea sanitară respectivă. Casa de Asigurări de Sănătate are o relație contractuală cu spita-lul, consider că nu este utilă numirea unui reprezentant al casei. Ea dă banii, ea controlează și ea-i cere banii prin reprezentantul din CA. S-a scos directorul de spital din CA, probabil așa e corect; cu toate că nu mi se pare deloc corect ca directorul să nu aibă drept de vot în CA. El vine cu propunerile și nu poate par-ticipa decât fără drept de vot. Deci directorul are aceeași calitate cu reprezentantul unui ONG…” În concluzie, dr. Irimie spu-ne că “Legea spitalelor ar tre-bui gândită foarte bine, iar parlamentarii ar trebui să se consulte cu cei care sunt implicați direct”.