Contractul-cadru pentru sănătate din 2008

Alte modificări, noi dureri de cap în farmacii

Noile modificări ale contractului-cadru pe 2008 au produs ceva agitație pe la farmacii, în primele zile ale lui aprilie, mai ales că schimbările au intrat în vigoare de la 1 aprilie și tot în aceeași zi au apărut pe site-ul CNAS și normele metodologice, oamenii nefiind prea lămuriți. Dacă farmaciștii au apucat să se familiarizeze cu ideea prescrierii pe rețetă a denumirii comerciale a medicamentului, noutate în noul contract, ei s-au confruntat cu probleme atunci când au constatat că nu au medicamentul prescris de medic și trebuie să-l înlocuiască.
Potrivit normelor, furnizorii de medicamente pot înlocui medicamentele prescrise de medic în două situații: când medicamentul recomandat este prea scump și bolnavul nu are bani să suporte diferența de preț și în cazul în care farmacia nu are disponibil în stoc, la momentul solicitării, produsul prescris de către medic și bolnavul nu este de acord să aștepte ca farmacia să-l aducă in termen de 24 de ore pentru bolile acute și subacute și 48 de ore pentru bolile cronice. Înlocuirea se face numai cu acordul bolnavului, dat în scris medicului, care îl anexează la fișa medicală a bolnavului respectiv.
 

În plus, obligatoriu, pe rețetă medicul trebuie să consemneze mențiunea „bolnavul este de acord cu înlocuirea medicamentelor de către farmacist”. Așa se face că, încă din prima zi a lunii, unii pacienți au fost nevoiți să se întoarcă cu rețeta înapoi la medicul de familie pentru a li se modifica rețeta, lucru dificil pentru cei de la țară care veniseră la farmacia din oraș. “Vin oamenii cu rețete pe care scrie Fosypril, medicament care a fost retras de firma respectivă și trebuie schimbat cu altul. Medicul n-are cum să știe bucătăria firmei respective. Așa s-a întâmplat cu o femeie de la Mușenița, care a trebuit să meargă înapoi la medic să-i modifice medicamentul. Ca să nu mai trimitem oamenii înapoi la medici, i-am sunat noi să vină să modifice pe rețetă, dar nu știu cât de legal este. Medicii nici nu știau de așa ceva. Ieri (n.r. – pe 1 aprilie), la Rădăuți, mulți medici sunau la farmacii să vadă ce știm noi. Cred că va fi o luptă între reprezentanții firmelor de medicamente și medici, cine dă mai mult are întâietate”, ne-a precizat re-prezentanta unei farmacii din localitatea menționată. Situații asemănătoare s-au petrecut și în unele farmacii din municipiul Suceava: “De două ori am trimis pe cineva înapoi la Moara să-i modifice rețeta. Nici n-au unde să scrie pe rețetă medicii că pacientul e de acord cu înlocuirea. Unii au scris pe spatele rețetei, alții pe față. Trebuia să introducă alte formulare, să aibă me-dicul unde scrie”, ne-a spus și un farmacist din Suceava. Dr. Irina Badrajan, purtă-toarea de cuvânt a Asociației Medicilor Generaliști Suceava, ne-a declarat că domnia sa nu s-a confruntat cu ase-menea situații și că ele nu pot fi generalizate: “Aceste si-tuații sunt rare și nu se referă la marea majoritate a medicamentelor, care se găsesc totuși în farmacii. Când com-pletăm rețeta noi, întrebăm bolnavul dacă are bani să cumpere un medicament mai scump și îi explicăm care este mai bun, fiindcă avem o listă cu denumirea medicamen-telor și prețurile lor, precum și valoarea suportată de CAS. Deși e foarte greu pentru noi să studiem aceste liste când ai mulți oameni la ușă. Noi am agreat ideea prescripției cu denumirea comercială a me-dicamentului, dar deocamdată e cam greu și de aceea trebuie consultată lista, ceea ce ne ia timp”. Contractul-cadru pe acest an a adus însă și vești bune. De pildă, pentru medicii de fa-milie valoarea minim garantată a punctului per capita aproape s-a dublat, ajungând la 4,61 lei. “S-au înăsprit însă condițiile de dovedire a cali-tății de asigurat. Trebuie să avem la fișa pacientului dovada calității de asigurat, la o anumită perioadă de timp, în funcție de categoria asigura-tului. Ceea ce ne bucură și sper să se respecte este că acum fiecare medic trebuie să-și finalizeze activitatea medicală. Mediul specialist consultă bolnavul, îl investighează și tot el prescrie rețeta. Aceste norme stipulează obligativita-tea fiecărui medic din fiecare eșalon să finalizeze actul me-dical prin prescriere. Noi ne luptăm de ani de zile pentru acest lucru”, a spus dr. Badrajan. Tot de la 1 aprilie, medicii de familie trimit CAS două rânduri de raportări, una în sistemul informatic vechi, cealaltă în noul sistem SIUI, de care am pomenit cu alt prilej.

Comentariile sunt închise.

Crainou.ro nu este responsabil juridic pentru continutul textelor postate cu titlul de comentariu. Responsabilitatea pentru continutul comentariilor revine, in exclusivitate, autorilor. Comentariile nesemnate (sau neinsotite de o adresa de e-mail valida!), comentariile injurioase, calomnioase, ilegale (antisemite, xenofobe, rasiste etc.) sau fara legatura cu subiectul nu vor fi publicate!

SUMARUL EDIȚIEI