Noul contract-cadru, care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2016-2017, intră în vigoare pe 1 iulie a.c., fiind prevăzute modificări semnificative faţă de contractul trecut, a anunţat, ieri, preşedintele director general al CAS Suceava, ec. Cristi Bleorţu. El a spus că la nivelul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate au avut loc mai multe negocieri pe marginea contractului cadru, cu reprezentanţi ai Societăţii Naţionale de Medicina Familiei şi ai Federaţiei Naţionale a Patronatelor Medicilor de Familie (FNPMF), pentru a se stabili forma finală a contractului, fiind preluate o parte din propunerile acestora. El a spus că unele propuneri „nu au putut fi preluate, întrucât contravin legislaţiei”, însă, din cele 15 propuneri, 12 au fost luate în considerare.
Dintre noutăţile aduse de contractul-cadru pe 2016-2017, el a menţionat că, pentru toţi furnizorii de servicii aflaţi în relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate s-a modificat termenul în care aceştia au obligaţia transmiterii, în platforma informatică a asigurărilor de sănătate, a serviciilor offline, de la maximum 72 de ore de la momentul acordării serviciului, la 3 zile lucrătoare de la data acordării serviciului, nefiind luată în calcul ziua acordării serviciului. „Această măsură are în vedere posibilitatea raportării serviciilor în afara sărbătorilor legale şi a zilelor nelucrătoare”, a precizat Bleorţu. O altă modificare este că asiguraţii şi persoanele beneficiare ale pachetului minimal de servicii vor fi informate cu privire la serviciile de care beneficiază în sistemul de asigurări sociale de sănătate, prin afişarea acestora de către furnizori şi CAS.
La nivelul asistenţei medicale din ambulatoriu, va fi implementat un „management al listelor de prioritate pentru specialităţile paraclinice – în vederea optimizării transparenţei în sistemul de asigurări sociale de sănătate”. De asemenea, tot pentru transparenţă, în ceea ce priveşte asistenţa medicală spitalicească, va fi aplicat un management al listelor de prioritate pentru servicii programabile.
Alte elemente de noutate se referă la medicina de familie, pentru care a fost mărită cu 7,5% valoarea minimă garantată a punctului „per capita”, de la 4 la 4,3, şi cu 5% cea a unui punct pentru plata pe serviciu medical, de la 1,9 la 2 lei.
Cristi Bleorţu a precizat ieri că, din 2013, veniturile la cabinet ale medicilor de familie sunt în creştere. Astfel, în anul menţionat valoarea minimă a punctului garantat a crescut cu 9,9% faţă de 2012, în 2014 a crescut cu 7,75%, faţă de anul precedent, iar în 2015, cu 5,3 la sută.
Veniturile medicilor de familie au crescut constant în ultimii ani”, a conchis şeful CAS Suceava.
Comentarii