Între viață și moarte

Un bărbat de 43 de ani din Pârteștii de Jos se zbate între viață și moarte la Reanimarea Spitalului Județean Suceava, după ce a înghițit o cantitate mare de antigel, șansele lui de supraviețuire fiind considerate reduse.

 

Pacientul a fost adus de ambulanță la Unitatea Primire Urgențe miercuri seară, în comă profundă, și, având în vedere că a înghiți circa 500 ml de antigel, medicii urgentiști spun că este vorba despre o tentativă de suicid. “Lucrurile sunt clare, doza letală este de 50 ml, e imposibil să bea 500 ml de antigel și să nu-și dea seama. Etilenglicolul din antigel este un ucigaș tăcut, fiindcă poate fi băut în cantități letale și să nu ai simptome imediat. Abia în câteva zile provoacă insuficiență renală și hepatică. Este o substanță foarte toxică pentru organism, iar cei care înghit antigel în doze mici fac, în timp, hepatită”, a declarat medicul urgentist Tiberiu Brădățan. El a adăugat că alcoolul pur poate fi un antidot pe care medicii îl folosesc în astfel de cazuri, numai că nu este eficient când antigelul e înghițit în cantitate mare, fiindcă alcoolul nu se metabolizează prin ficat, ci doar reacționează cu etilenglicolul și se elimină prin rinichi. “La un astfel de pacient, dacă îi dai alcool pur trebuie să-i faci dializă, dar cu cât cantitatea de antigel consumată e mai mare, timpul până la dializă e mai scurt. Iar dacă apare necroza tubulară, șansele de salvare sunt foarte mici. Ca să poți contracara efectul antigelului cu alcool, trebuia să fi băut o cantitate mică de antigel. Cu cât e mai mult antigel cu atât scad șansele de supraviețuire”, a precizat dr. Brădățan. Anul trecut, un tânăr de 32 de ani din județ a decedat la Spitalul Județean Suceava după ce a băut circa 600 ml de antigel. Nu a avut șanse de supraviețuire, deoarece a ajuns la spital abia la două zile de la ingurgitarea acestuia. În 2003, 5 bătrâni din Brăiești au murit după ce au băut dintr-o sticlă în care se găsea antigel folosit la centrala termică a bisericii, pe care l-au confundat cu lichior. Etilenglicolul, cunoscut și sub numele de antigel, este o substanță cu gust dulceag, fără miros, folosită la mașini, fiind deseori agentul incriminat în intoxicația accidentală sau cu scop suicidar. Metabolizarea se face la nivel hepatic și renal, sub acțiunea aldehiddehidrogenazei, etilenglicolul fiind apoi transformat în acid glicolic care provoacă acidoză gravă. După o perioadă de aproximativ 4 ore de la ingestie, încep să apară semnele clinice ale intoxicației. Faza cardio-pulmonară se dezvoltă la aproximativ 24 de ore de la ingestie și se caracterizează prin insuficiență cardiopulmonară, faza renală dezvoltându-se la aproximativ 24-36 de ore de la ingestie, când survine insuficiența renală acută.